极目新闻记者刘迅河北泰燃能源科技有限公司

极目新闻通信员陈贝杨诗雨

中年女子头晕疼痛，查验发现血压飙高，同期服用3种降压药仍无法浪漫血压。武汉市第五病院行家发现，患者肾上腺增生，导致醛固酮翻倍分泌，血压失控。6月10日，团队通过微创手术“断供”部分血管，庞杂病变的肾上腺组织，使血压回到宽泛领域。这是该院在继发性高血压精确诊治限制又一新冲破。

47岁的张女士患高血压多年，一直在服药调整。近一月来，她握续头晕，且症状缓缓加剧，在家自测血压时最高达到240/122毫米汞柱，吓得她赶快到病院就诊。调整时间，大夫屡次调整用药，最多时同期服用3种降压药，血压仍无法浪漫，握续飙升，张女士来到武汉市第五病院心血管内科就诊。

住院后，行家团队筛查发现，张女士的左侧肾上腺增生。经系统查验，团队高度怀疑是“原发性醛固酮增加症”（原醛症）。为进一步确诊，心内科团队进行双侧肾上腺静脉采血（AVS），复查激素水平，效力披露左侧肾上腺醛固酮分泌是右侧的2倍，且呈阳性。

行家先容，醛固酮具有热切的生理道理道理，它由肾上腺皮质球状带分泌，可更始东谈主体血液容量，保管东谈主体的血压显露。一朝醛固酮分泌增加，将引起血压升高，需进行针对性调整。

由于张女士牵记手术风险，又不思永久给与药物调整，心内科团队详尽商量后，决定为她实际肾上腺化学消融术，该手术为微创手术，患者在局麻下即可完成。

心内科团队在手术中

6月10日，手术顺利进行。行家团队经桡动脉送入导管，并精确定位左侧肾上腺，对其三支动脉的其中一支血管注入无水乙醇，使之封闭，血供被中断，让病变的肾上腺部分坏死，以阻抑醛固酮过量分泌。术后第二天，张女士的血压降至120/80毫米汞柱，醛固酮比值复原宽泛，这也意味入部下手术得胜。

高血压是心脑血管疾病最径直的危境身分，可伴有心、脑、肾、眼等器官的功能或器质性损伤，约70%的脑卒中、50%的心肌梗死与高血压有关。

当今，我国高血压患病东谈主数已近2.79亿。原发性醛固酮增加症是最常见的继发性高血压，占高血压患者的5%～10%。与原发性高血压比较，这类患者发生心、脑、肾等脏器损伤的时候更早，且更严重。

该院心血管内科行家暗意，连年来，肾上腺化学消融术已成为原发性醛固酮增加症患者的调整新选拔，与传统次第比较，它完了了对原醛症的精确调整，可四肢外科手术和药物调整的补充，从而裁减心脑肾并发症的发生风险。据悉，这次SAAE工夫的得胜哄骗，在武汉市尚属初次，也记号着该院在继发性高血压调整限制赢得新冲破。

患者存在以下情况，残酷可筛查原醛症：

●握续性血压＞160/100毫米汞柱

●难治性高血压

●需使用4种及以上降压药物

●高血压统一自愿性低钾血症

●高血压统一肾上腺瘤

●早发性高血压家眷史或早发（＜40岁）脑血管不测家眷史的高血压患者

●原醛症患者中存在高血压的一级支属

●高血压统一阻滞性呼吸休眠暂停详尽征等河北泰燃能源科技有限公司